Prostatite et fertilité masculine

🔄 Les maladies inflammatoires de prostate sont l’une des causes les plus fréquentes et potentiellement curables de l’incapacité des hommes à concevoir. La prostatite chronique réduit le nombre de spermatozoïdes sains dans l’éjaculat et affecte leur mobilité. Les études cliniques ont également révélé un lien entre l’inflammation de la prostate et la fréquence des anomalies morphologiques des spermatozoïdes. Ces modifications pathologiques peuvent provoquer l’infertilité.

🔵 Causes des troubles de la fonction reproductive

Voici les principales causes pouvant affecter la fonction reproductive masculine :

• Dommages causés aux spermatozoïdes par des bactéries. La plupart des virus et bactéries (E. coli, chlamydia, etc.) peuvent se fixer aux gamètes mâles et avoir un effet destructeur direct sur les cellules germinales masculines.
• Dommages causés aux spermatozoïdes dus à l’inflammation. L’infection de la prostate entraîne la formation de substances actives (médiateurs inflammatoires) qui affectent les gamètes mâles.
• Obstruction du canal déférent. L’inflammation de la prostate peut entraîner une sclérose et une fibrose du tissu prostatique. En conséquence, la perméabilité du canal déférent, par lequel les spermatozoïdes passent dans l’éjaculat, est obstruée.
• Réactions auto-immunes. Les bactéries et virus affectant les organes du système reproducteur masculin peuvent déclencher des processus auto-immuns. Dans ces cas, l’organisme produit des anticorps antispermatozoïdes, ce qui conduit à une infertilité immunologique.
• Diminution de la fonction testiculaire. Lorsque la prostate ou les organes adjacents s’enflamment, la fonction des testicules, responsables de la production des hormones sexuelles masculines, est affectée. Par conséquent, la qualité des spermatozoïdes diminue. En cas d’inflammation prolongée de la prostate sur fond d’altération de la fonction testiculaire, il peut ne plus y avoir de cellules reproductrices masculines vivants dans l’éjaculat.

🔵 Fonctions de la sécrétion prostatique dans la spermatogenèse

La sécrétion prostatique joue plusieurs rôles essentiels dans la spermatogenèse :

• Transport des spermatozoïdes. La principale fonction de la sécrétion prostatique est d’assurer la motilité des spermatozoïdes. Ses composants participent à la conversion enzymatique du fructose des vésicules séminales en glucose. Ce dernier est un substrat énergétique nécessaire aux motilité des spermatozoïdes pour leur déplacement dans l’appareil reproducteur féminin.
• Protection de la qualité des spermatozoïdes contre les bactéries. Les produits de la liquide de la glande masculine comprennent la spermine, la spermidine et le zinc, qui sont nécessaires à l’activité antibactérienne des spermatozoïdes et à la protection des cellules reproductrices masculines contre les bactéries présentes dans le tractus génital féminin.
• Prévention du rejet des cellules reproductrices masculines. L’une des fonctions de la sécrétion prostatique est de supprimer la défense immunitaire de l’organisme féminin, qui constitue une réaction naturelle à l’entrée des antigènes étrangers des gamètes mâles dans le système reproducteur masculin.

🔵 Comment un homme peut-il se préparer à la conception

Le danger de la prostatite chronique est qu’elle peut évoluer sous une forme latente. Pour un homme, le lien entre l’incapacité à concevoir et l’inflammation de la prostate peut ne pas être évident. C’est pourquoi, lors de la planification d’une grossesse, non seulement la femme mais aussi son partenaire doivent être dépistés pour des maladies urologiques et, si nécessaire, traités.

La première étape de l’examen est l’analyse de la sécrétion prostatique et de l’urine. En présence de signes d’inflammation, l’urologue peut prescrire un spermogramme permettant d’évaluer l’impact de la maladie sur la fertilité masculine. La spermogramme reste un outil essentiel pour détecter les anomalies des cellules reproductrices masculine. L’analyse de l’éjaculat permet de déterminer la quantité, la morphologie et la motilité des spermatozoïdes. Sur la base des résultats obtenus, il est possible de tirer des conclusions sur l’état du système reproducteur masculin.