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Cette intervention médicale est une forme de radiothérapie interne qui consiste à placer des sources radioactives directement dans le tissu affecté, afin d’administrer des doses précises de radiation de manière localisée.
Cette technique minimise l’exposition des tissus sains environnants et est largement utilisée en oncologie, notamment pour le cancer de la prostate.
🔵 Maladies prostatiques traitées par curiethérapie
🔹 Cancer de la prostate
Le cancer de la prostate est l’indication principale de la curiethérapie. Il existe deux types principaux :
- Curiethérapie à haute dose (HDR) : les sources radioactives sont placées temporairement dans la glande prostatique pour des périodes courtes, permettant d’administrer des doses élevées de radiation dans la zone ciblée.
- Curiethérapie à faible dose (LDR) : implantation permanente de petites capsules radioactives dans la glande prostatique.
Cette méthode est utilisée pour les tumeurs localisées à faible ou moyen risque, offrant un taux élevé de contrôle tumoral tout en préservant les fonctions sexuelles et urinaires par rapport à la chirurgie.
🔹 Hyperplasie bénigne de la prostate (adénome de la prostate)
Bien que les traitements standards de l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) soient les médicaments et les interventions chirurgicales (comme la résection transurétrale de la prostate – RTUP), certaines études ont exploré l’utilisation de la curiethérapie pour réduire le tissu prostatique hypertrophié.
- Cette intervention médicale peut améliorer les symptômes urinaires chez les patients présentant une obstruction sévère ne répondant pas aux autres traitements.
- Cependant, cette indication n’est pas standardisée et reste peu utilisée en raison du manque de protocoles clairs et des risques associés.
🔵 Efficacité de la curiethérapie dans les maladies prostatiques
🔹 Cancer de la prostate
- Les études montrent un taux de contrôle local de la tumeur supérieur à 90 % à 5 ans pour les cas à faible et moyen risque.
- Les complications urinaires et érectiles sont moindres comparées à la chirurgie ouverte.
- Les patients bénéficient d’une récupération rapide et d’une procédure relativement peu invasive.
🔹 Hyperplasie bénigne de la prostate
- Les données sont limitées et les résultats préliminaires montrent une amélioration des symptômes urinaires.
- Il n’existe pas encore de preuves suffisantes pour recommander cette intervention médicale de façon large dans la HBP.
- Les risques et bénéfices doivent être évalués avec soin par le spécialiste.
🔵 Conclusions
La curiethérapie est une technique très efficace et bien tolérée dans le traitement du cancer prostatique, avec de bons résultats à long terme. En revanche, son utilisation dans les affections bénignes prostatiques, comme l’adénome, reste expérimentale et réservée à certains cas particuliers.
Pour tout problème prostatique, il est essentiel de consulter un urologue ou un oncologue expérimenté afin de déterminer l’option thérapeutique la plus adaptée.